Ο έλεγχος του διαβητικού ποδιού δεν είναι μια ματιά στο πέλμα. Είναι δομημένη αξιολόγηση τεσσάρων συστημάτων — αίσθηση, κυκλοφορία, δέρμα, μηχανική — μαζί με το πέμπτο που ξεχνούν όλοι: το παπούτσι που φοράτε τώρα.
Ο στόχος είναι απλός: να βρεθεί το πρόβλημα όσο είναι ακόμη σκλήρυνση, και όχι όταν έχει γίνει έλκος.
Τι περιλαμβάνει η επίσκεψη
- Ιστορικό. Χρόνια διαβήτη, ρύθμιση, φαρμακευτική αγωγή, κάπνισμα, προηγούμενα έλκη ή επεμβάσεις, νεφρική λειτουργία, όραση.
- Προστατευτική αισθητικότητα. Έλεγχος με μονόινο 10 g σε καθορισμένα σημεία του πέλματος και δονητική αίσθηση με διαπασών 128 Hz. Δείχνει αν το πόδι σας μπορεί ακόμη να σας προειδοποιήσει.
- Κυκλοφορία. Ψηλάφηση ραχιαίας και οπίσθιας κνημιαίας αρτηρίας, χρώμα, θερμοκρασία, τριχοφυΐα, χρόνος τριχοειδικής επαναπλήρωσης.
- Δέρμα και νύχια. Χαρτογράφηση σκληρύνσεων, ραγάδων, μυκητίασης, μεσοδακτύλιας υγρασίας. Οι σκληρύνσεις σε αναίσθητο πόδι είναι προδρομικό σημείο έλκους.
- Μηχανική. Παραμορφώσεις (γαμψοδακτυλία, βλαισός μέγας δάκτυλος, πτώση καμάρας), εύρος κίνησης, σημεία υπερπίεσης.
- Υποδήματα. Εξετάζουμε τα παπούτσια που φορέσατε στο ραντεβού: εσωτερικές ραφές, φθορά πάτου, μήκος και πλάτος, αν βγαίνει ο πάτος.
Τι παίρνετε φεύγοντας
- Κατάταξη κινδύνου και το διάστημα επανελέγχου που αντιστοιχεί σε αυτήν.
- Γραπτό πλάνο καθημερινής φροντίδας, προσαρμοσμένο στο δικό σας πόδι.
- Συγκεκριμένες οδηγίες υποδημάτων — τι να αλλάξετε και γιατί.
- Παραπομπή, όταν χρειάζεται, σε διαβητολόγο, αγγειοχειρουργό ή ορθοπεδικό.
Πόσο συχνάΜία πλήρης αξιολόγηση τον χρόνο είναι το
ελάχιστο για κάθε ασθενή με διαβήτη. Με νευροπάθεια, παραμόρφωση ή ιστορικό έλκους, ο
επανέλεγχος πυκνώνει στις 6–8 εβδομάδες.
Τι δεν είναι
Δεν είναι υποκατάστατο της παρακολούθησης από τον διαβητολόγο σας, ούτε αγγειακή διερεύνηση. Αν βρεθούν σημεία ισχαιμίας ή ενεργού λοίμωξης, θα σας παραπέμψουμε αμέσως — και θα σας το πούμε καθαρά.